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      法洛四聯癥你了解嗎

      2018-12-20   325閱讀

      趙向東

      趙向東副主任醫師

      南京醫科大學第二附屬醫院 心血管外科

      法洛四聯癥是一個復雜的紫紺型先天性心臟病。缺氧是常見的癥狀,患者如果確診為法洛四聯癥,需要手術治療,晚期病情加重患者需要限制水的攝入。

      四聯癥包括室間隔缺損、肺動脈口狹窄、主動脈瓣騎跨和右室肥厚。其中,肺動脈口狹窄又包含右室流出道狹窄、肺動脈瓣狹窄、肺動脈主干和肺動脈左右分支狹窄。主要表現為:1、發紺,患者肺動脈發育差,癥狀會明顯增加;2、患兒的活動耐力不夠,喜歡蹲踞;3、因為缺氧,患兒手指腳趾的末節會長杵狀指。法洛四聯癥的是紫紺型的,缺氧癥狀比較明顯,它會導致患者紅細胞增加。正常人血檢濃度為120到160,法洛四聯癥患者血紅蛋白會增加到200以上,它會形成血栓,導致腦膿腫。

      法洛四聯癥患者需要手術治療,如果不做手術,患者很難存活到50歲;但如果患者兒時就對法洛四聯癥進行了根治手術治療,該病就不會影響患者的壽命。法洛四聯癥經過三四十年世界各個心臟中心的共同努力,現在手術的成功率非常高,可以達到百分之九十八。

      關于法洛四聯癥手術費用要看治療方法。肺動脈發育不好,要進行姑息手術,做BT分流,費用為三萬多元;肺動脈發育良好,可以做根治手術,就是把肺間隔缺損修補起來,肺動脈瓣狹窄的地方加寬,費用在五萬元左右。

      如果早期的心臟瓣膜癥狀不重,患者飲食上不需要特別注意,主要以飲食清淡為主;如果晚期患者病情加重,尤其是右心功能衰竭的時候,病人可能會出現上下肢水腫,這類患者要限水、增加蛋白質。

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